造成哑巴的原因可能是先天性生理因素导致，也可能是后天声带损伤、中枢神经出现异常或精神类疾病导致，常表现为张口无声，但部分声带无损伤患者通过治疗能够达到张口说话的目的。
1、先天性生理因素：部分人群哑巴可能由于基因遗传出现发音器官功能障碍或听力丧失导致。先天性听力丧失的患者多数是因为胚胎时期听觉发育障碍导致，患者由于在语言形成的关键期，听不到声音导致无法学习发音，出现哑巴的表现，通过配戴助听器或耳蜗植入器矫正听力后患者可进行发音学习，学习后的患者基本可以正常交流；
2、声带损伤：哑巴也有可能是由声带损伤导致，严重的声带断裂或由于喉癌等切除发声器官导致的无法发声，可以通过佩戴电子喉或者腹语来发声；
3、中枢神经异常：可能是由于语言中枢神经异常造成的患者无法开口说话，从而出现哑巴的表现；
4、精神类疾病：出现哑巴的情况，还可见于患有精神类疾病的患者，常见疾病为自闭症、抑郁症，此类患者长期处于自我的环境中，很少或从不与人交流，长时间不与人交流导致患者出现不会说话的情况，此类患者需积极治疗原发病，待抑郁症或自闭症好转后再行发音练习。